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老人从高处摔倒,两个月后颅骨里引流出小半碗“酱油”

定焦专家号2018-06-24 05:50:12


今天这篇文章,还是给宝爸宝妈看的,不过,这次不是关于孩子,而是关于孩子的爷爷奶奶,姥姥姥爷。这个故事尤其要提醒腿脚利索不服老的老人们,年轻时候能干的事情,这个年纪,千万不能再做了。这不仅是为自己,也是为了辛辛苦苦工作带孩子的儿女。

定焦大叔上周在神经外科的门诊,看到一个奇迹。

来看门诊的是一个来自东北的张奶奶。张奶奶74岁,衣着入时,眼神很亮,说话思路清晰,看起来比实际年龄要年轻将近20岁,一点都看不出来是年近80的老奶奶。

但是,张奶奶一坐下,一儿一女跟主诊医生,首都医科大学三博脑科医院神外八病区主任周忠清告状。告状的内容,让定焦大叔也吃了一惊。

张奶奶一直没有真正退休,做了几十年的生意,现在还掌管着大大小小的事情,而且事事亲力亲为。

两个月之前,张奶奶要做个大扫除,一个大衣柜的柜顶引起她的注意。柜顶上堆放着几十年的旧物,都忘记里面是什么了。可是站在一个凳子上够不着,于是张奶奶做了一个惊人的举动,找来一个塑料凳子,摞在床头柜上,一个人就爬了上去!

塑料凳子本身承重很差,也不稳当,何况放在光滑的床头柜表面,张奶奶刚一探头,凳子打滑,张奶奶仰面摔倒在地,后脑勺重重地磕到地面上。

躺在地上足足一分钟,张奶奶才慢慢回过神来。动动胳膊动动腿,万幸,哪儿都没坏。一摸后脑勺,鼓出一个大包。

张奶奶试着站起来,还挺好,哪儿都没事。

这对于一个74岁的老人来说,连个骨折都没有,是个奇迹。

张奶奶拍拍衣服,继续干活儿,没去医院检查,也没告诉儿女们。后来的日子,照常每天去看店张罗生意,来货了或是要发货就捯饬捯饬。头上的包也慢慢消下去了,张奶奶几乎忘了这件事。

直到一个月以前,张奶奶搬箱子的时候感觉后脑勺疼(张奶奶太强大了,还在搬箱子),像有人往外拉扯脑袋一样,但是不是很剧烈。没过几天,左手三个手指有些麻麻的,揉一揉就又好了,前后也不过三次。她依然没有太在意。

持续将近半个月,老太太感觉不对劲儿了。几十年了没生过什么大病,血糖血压也不高,心脏也很健康,这种断断续续、没有原因的头疼让她很不适应,这才告诉了儿女。

到当地医院一检查,颅内出血!诊断为慢性硬膜下血肿,建议手术。

老太太心想着不就个血肿嘛,等它吸收掉了不就好了。

这个消息吓坏了远在湖北的闺女,赶紧飞回东北。

很快,张奶奶被儿女“挟持”着来到周忠清医生这里。

周忠清医生接过他们在当地医院的CT检查,颅内确实有出血。

周医生告诉老太太,老年人的大脑开始萎缩,稍微晃荡一下,大脑和硬膜之间的静脉很容易就撕裂出血,在硬膜下积聚形成血肿。如果剧烈的磕碰,就更容易形成血肿。开始可能没什么症状,但血肿很难自己吸收,只会越来越多,症状也随之明显。

治疗起来不麻烦,钻孔把血肿引流出来就可以了。

张奶奶听说需要手术,想了一会儿,问了医生一个出乎意料的问题。

“手术需要剃头吗?”

张奶奶还惦记着自己的专卖店,外在形象必须得注意呀。

儿女们赶紧安慰她,还可以戴亚博体育体育娱乐亚洲。张奶奶这才同意了手术。

周忠清马上给她开了住院条,准备急诊手术。

下午四点多,手术开始。颅骨钻孔引流术,就是在血肿较厚部位的颅骨钻一个小孔,硬膜下血肿就能引流出来,同时使用生理盐水冲洗,才能彻底清除干净。如果有残留,很容易就复发了。

手术一小时左右就结束了,引流出的血肿呈现酱油色,十分粘稠。

在这里周忠清医生提醒大家,慢性硬膜下血肿好发于老年人,往往源于轻微的头外伤,当时症状不明显,容易被忽视。随着血肿量增多,颅内压升高,会出现头疼、肢体活动受限、言语障碍、反应迟缓等症状。甚至有一部分根本没有外伤史的病人,也出现了上述症状。这些患者中有一部分被当作老年痴呆,越治疗反而越严重,直到出现生命危险才知道另有隐情。

建议有过头部外伤的老年人,一个月后复查头部CT或磁共振。没有头外伤史或是忘了头部有没有受过伤,但出现原因不明的肢体活动受限、语言不利、反应迟缓,尽早进行头部检查。

策划:首都医科大学三博脑科医院 彭雁

医学专业校稿:首都医科大学三博脑科医院 周忠清

文:定焦大叔/焦燕

感谢:亚静 孔令栓


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